CRITERII DE DIAGNOSTIC

  1. Infarct miocardic acut cu complicații
  2. Soc cardiogen
  3. Aritmii complexe necesitând monitorizare continuă și intervenție terapeutică imediată
  4. Insuficiență cardiacă acută cu insuficiență respiratorie și/sau necesitând suport hemodinamic
  5. Urgențele hipertensive
  6. Angină instabilă, în mod deosebit însoțită de aritmii, instabilitate hemodinamică sau durere toracică
  7. Pacienții resuscitați după oprire cardiacă și care necesită ulterior terapie intensivă
  8. Stări post oprire cardiacă
  9. Tamponada cardiacă sau constricție cu instabilitate hemodinamică
  10. Anevrisme disecante de aortă
  11. Bloc cardiac complet
  12. Hipovolemia de orice cauză care nu răspunde la repletia volemica de rutină, incluzând și sângerările date de coagulopatii
  13. Necesitatea balonului de contrapulsație
  14. Necesitatea administrării continue de droguri vasoactive pentru menținerea tensiunii arteriale
  15. Insuficiența respiratorie acută ce necesită suport ventilator cu intubație traheală sau ventilație noninvazivă
  16. Embolie pulmonară cu instabilitate hemodinamică
  17. Pacienții din terapie intermediară care prezintă deteriorarea funcției respiratorii (necesită oxigen pe mască >50%)
  18. Necesitatea de nursing/îngrijire respiratorie care nu este posibilă în unitatea de terpie intermediară sau secția obisnuită de spital (fizioterapie pentru eliminarea secrețiilor la mai puțin de 2 ore)
  19. Hemoptizie masivă
  20. Insuficiență respiratorie cu iminență de intubație (riscul de apariție a unei insuficiențe respiratorii care ar necesita intubație endotraheală și suport ventilator pentru protecția căilor respiratorii, chiar dacă nu au alte disfuncții de organ și nu necesită suport ventilator.)
  21. Stroke acut cu alterarea stării de conștiență
  22. Coma: metabolică, toxică sau anoxică
  23. Hemoragie intracraniană cu potențial de herniere
  24. Hemoragie subarahnoidă acută
  25. Meningita cu alterarea stării de conștiență sau afecarea funcției respiratorii
  26. Suferințe ale sistemului nervos central sau suferițe neuromusculare cu deteriorarea funcției neurologice sau pulmonare
  27. Status epilecticus
  28. Moartea cerebrală sau potențiala moarte cerebrală pentru tratament agresiv de menținere în vederea donarii de organe și țesuturi
  29. Vasospasm
  30. Traumatime cerebrale severe
  31. Disfuncție a sistemului nervos central, indiferent de cauza, suficiența pentru a altera reflexele de protecție și căile respiratorii
  32. Monitorizare neurologicală invazivă
  33. Instabilitate hemodinamică la pacienții cu ingestie de droguri
  34. Alterarea stării de conștiență cu protecție inadecvată a căilor respiratorii la pacienții cu ingestie de droguri
  35. Convulsii după ingestia de droguri
  36. Tulburări gastrointestinale
  37. Sângerări digestive amenințătoare de viață, inclusiv hioptensiune, angina, sângerare activă sau cu condiții de comorbiditate
  38. Insuficiența hepatică fulminantă
  39. Pancreatită acută severă
  40. Perforație esofagiană cu sau fără mediastinită
  41. Tulburări endocrine
  42. Cetoacidoză diabetică complicată cu instabilitate hemodinamică, alterarea stării de conștiență, insuficiență respiratorie sau acidoză severă
  43. Coma tiroidiană cu instabilitate hemodinamică
  44. Stare hiperosmolară cu comă și /sau instabilitate hemodinamică
  45. Crizele adrenale cu instabilitate hemodinamică
  46. Hipecalcemie severă cu alterarea stării de conștiență, necesitând monitorizare hemodinamică
  47. Hipo sau hipernatremia cu convulsii, și/sau alterarea stării de conștiență
  48. Hipo sau hipermagneziemia cu aritmii sau afectare hemodinamică
  49. Hipo sau hiperkalemia cu airitmii sau afectare musculară
  50. Hipofosfatemia cu slabiciune musculară
  51. Renal
  52. Necesitatea terapiei de epurare extrarenală – hemodializa, hemofiltrare, hemodiafiltrare în acut
  53. Pacienții în postoperator care necesită monitorizare hemodinamică/suport ventilator sau îngrijire specială la nivel de terapie intensivă.
  54. Sepsis sever sau soc septic
  55. Monitorizare hemodinamică invazivă
  56. Condiții clinice ce impun nivel de îngrijire de terapie intensivă
  57. Injurii de mediu (hipo/hipertermia, innecul, lighting)
  58. Tratamente noi/experimentale cu potențial de complicații
  59. Puls<40 sau >150 b/minut
  60. PA sistolica < 80mmHg sau 20 mmHG sub PA obisnuită a pacientului
  61. PAM < 60mmHg
  62. PAD > 120mmHg
  63. Stopul respirator de orice cauză
  64. Frecvența respiratorie > 35 r/minut sau < 8 r/minut
  65. Riscul de oprire respiratorie
  66. Alterarea bruscă a stării de conștiență ( CGS cu mai mult de 2)
  67. Crize convulsive repetate sau prelungite
  68. Na <110mEq/L sau > 170mEq/L
  69. K < 2.0mEq/L sau > 7.0mEq/L
  70. PaO2 <50mmHg
  71. SaO2 <90 cu O2 ≥ 50%
  72. Creșterea acută a Pa CO2 cu acidoză respiratorie
  73. pH <7,1 sau >7,7
  74. Glicemie > 800mg/dl
  75. Ca >15mg/dl
  76. Hemoragie vasculară cerebrală, contuzie sau hemoragie subarahnoidină cu afectarea stării de conștiență sau semene neurologice focale
  77. Rupturi de viscere, vezică urinară, ficat, varice esofagiene sau uter cu instabilitate hemodinamică
  78. Anevrism de aortă disecant
  79. Infarct miocardic cu aritmii complexe, instabilitate hemodinamică sau insuficiență cardiacă congestivă
  80. Tahicardie ventriculară susținută sau fibrilație ventriculară
  81. Bloc complet cu instabilitate hemodinamică

Semne fizice apărute acut

  1. Pupile inegale la un pacient inconștient
  2. Arsuri > 10% din suprafață corporeală
  3. Anurie
  4. Obstrucție de căi respiratorii
  5. Coma
  6. Convulsii susținute
  7. Cianoză
  8. Tamponada cardiacă